2018西医综合考研复习考点:原发性高血压
时间:2017-10-23 来源:文都网校 浏览:为帮助大家快速进入备考状态,文都网校考研频道小编特意帮大家整理了西医综合考研的知识点考点:原发性高血压。供同学们冲刺阶段查缺补漏,希望对2018考研的考生们有所帮助!
一、概述:是一种原因未明的,以体循环动脉血压升高[收缩压≥140mmHg(18.4kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12.0 kPa)]为主要表现的独立性全身性疾病,以全身细动脉硬化为基本病变,常引起心、脑、肾及眼底病变,并有相应的临床表现。
二、病因与发病机制
(一)病因:遗传因素;饮食因素;职业及社会心理应激因素
(二)发病机制
1、大脑皮层兴奋与抑制平衡失调,血管中枢收缩冲动占优势
2、交感神经兴奋→血管收缩→肾缺血→球旁细胞分泌肾素
3、基因变化:
4、Na+潴留:
三、类型及病变:
(一)良性(缓进型)高血压:
1、机能紊乱期:全身细动脉痉挛
2、动脉系统病变期:
(1)细动脉玻璃样变(细动脉硬化)
(2)肌型动脉
(3)大动脉
3、器官病变期:
(1)心脏:高血压性心脏病
(2)肾脏:高血压性固缩肾(原发性颗粒性固缩肾):肉眼,镜下。
(3)脑:高血压脑病;脑软化;脑出血
(4)视网膜病变
(二)恶性(急进型)高血压
四、良、恶性高血压的鉴别
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