2021考研西医综合外科学知识:肛裂治疗原则
时间:2020-04-14 来源:文都网校 浏览:随着疫情好转,很多学校都开学了,2021考研的你在准备吗?医学考研比较难,所以西医综合考研的同学要早早的准备。今天文都网校考研小编为大家看分享的是2021西医综合考研外科学知识点:肛裂治疗原则。
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2021西医综合考研知识点:肛裂治疗原则
1.定义
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。多见于青中年人,绝大多数位于肛管的后正中线,也可在前正中线上。
2.肛裂「三联征」
肛裂、前哨痔、肛乳头肥大。
前哨痔是慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,形成肥大乳头,下端皮肤因为炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称为前哨痔。
3.临床表现
剧烈疼痛、便秘、出血。有典型的疼痛周期。排便时疼痛→间歇期→括约肌挛缩痛→括约肌疲劳疼痛缓解。
4.治疗原则
(1)非手术治疗
原则为解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。慢性肛裂采用坐浴、润便、扩张治疗,非手术治疗无效采用手术治疗。
(2)手术治疗
肛裂切除术,肛管内括约肌切断术(内括约肌是不随意肌,切断一部分,可以解除痉挛,外括约肌完好,失禁可能性小)
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