2021考研西医综合外科学知识：急性乳腺炎病因和表现
时间：2020-04-13 来源：文都网校 浏览：随着疫情好转，很多学校都开学了，2021考研的你在准备吗？医学考研比较难，所以西医综合考研的同学要早早的准备。今天文都网校考研小编为大家看分享的是2021西医综合考研外科学知识点：急性乳腺炎病因和表现。
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2021西医综合考研知识点：急性乳腺炎病因和表现
1.病因
(1)乳汁淤积
乳汁是理想的培养基，乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。
(2)细菌入侵
致病菌主要为金黄色葡萄球菌。
多数发生于初产妇。
乳头破损或皲裂，细菌沿淋巴管入侵是感染的最主要途径。细菌也可直接侵犯入乳管，上行至腺小叶而致感染。
2.临床表现
(1)炎症现象
乳房疼痛、局部红肿、发热。随炎症发展，可有寒战、高热、脉搏加快。
(2)乳房胀痛
起初呈蜂窝织炎样表现，数天后可形成脓肿。脓肿可向外溃破，深部脓肿还可穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。感染炎症者，可并发脓毒症。当局部有波动感或超声证明有脓肿形成时，穿刺抽到脓液可确诊。
(3)常伴患侧淋巴结肿大、压痛
3.防治原则
(1)治疗原则
清除感染，排空乳汁。
(2)早期脓肿未形成时
应用抗生素治疗。
首选青霉素治疗;对青霉素过敏者，应用红霉素。
抗生素可通过乳汁影响婴儿，应禁用四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺药和甲硝唑等药物。
(3)脓肿形成后
主要措施是及时作脓肿切开引流。
表浅脓肿做放射状切开;
乳晕下做乳晕边缘弧形切口;
深部脓肿或乳房后脓肿做乳房下缘弧形切口。;
切开后以手指轻轻分离脓肿的多房间隔，脓腔较大时，可做对口引流。
(4)哺乳期
一般不停止哺乳，但患侧乳房停止哺乳，并以吸入器吸尽乳汁，促进乳汁通畅排出。
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