2019西医综合考研:389分的医科大学霸复习经验
时间:2018-05-21 来源:文都网校 浏览:2019考研正处于备考的基础阶段,准备考研的同学们应该也都进入复习备考中了,今天文都网校考研频道小编为大家分享关于西医综合考研的相关内容,希望对考研的你有所帮助~
西医综合考查科目包括生理,生化,病理,内科,外科,诊断,以及新加的人文题的考查。因为诊断包含在了内外科里面,所以复习内外科也就顺带复习了诊断学。
在我复习西综之前,就听一些考研前辈说,西综复习,一本讲义就够了,不用看课本,哪有那么多时间看课本的话等。对于这些我不敢苟同,我以为万变不离其宗,讲义固然精辟,西综老师讲课的视频固然独到,都不及课本上的知识全面而扎实,西综想要考高分我觉得还是得看课本,尤其是生理和内科。我是从16年2月底开始看生理书的,那个时候没讲义,有些视频,但我也没看,这个因人而异,我整个复习阶段没看过西综复习视频,老师讲的都非常好,但我主要是看课本和做题,那时候一边看书,一边做题库里生理部分的题目,查漏补缺,难理解的题目,可以看解析,可以看每个题目各位大神的评论,这样对于理解生理比较晦涩的知识点的机制极有帮助。生理书看完,我用了一个月时间,因为是边实习边看书,所以第一遍看书后,忘的也比较快,等到8月份左右第二遍复习生理的时候,以前记住的忘了一大半,第一遍看书不是为了记忆,也记不住,第一遍是为了理解为什么是这样,边看书边思考,比如“凝血机制”,外源性内源性的途径中激活的相同凝血因子,不同的凝血因子,内源性外源性途径的结合点等,这些机制都是看书时需要理解的,理解了凝血机制对于内科的复习也极有用处。生理中的细胞功能,神经系统,内分泌系统,循环系统是难点,尤其是神经系统更是晦涩难懂,那是我最煎熬的一周,书看的恍恍惚惚,真题也是做的一塌糊涂,好在我坚持看完了,题也是一道一道的看答案解析以及后面的评论。需要看视频的同学在看到神经系统的时候也可以看视频,事半功倍。生理书第二遍复习是在8月份,第二遍我是以讲义为主,课本也看,以前在课本边留下体会和批注也有了用武之地,讲义是对课本的提炼,有些真题是讲义未提到的,不看课本根本搞不明白,记答案的方式也并不实用。好在题库评论区人才济济,各位大神的总结也是相当独到。就这样,讲义,课本,题库三者结合,我一步步的走了下来。
在西综小三科里面,病理,生化相对特殊,这两科比较独立,而生理是联系二者的桥梁。生理中细胞功能一节,细胞信号转导提到G蛋白偶联涉及的多种配体,内分泌系统各种激素信号传递又有所涉及,到了生化部分,专有一章讲述G蛋白偶联的机制等。知识点相互关联,因此,理解生理书中的机制比记忆更为有效。生理和病理的关系也密不可分,只有了解了生理状况下的功能,才能和病理条件下的机体对照记忆。
而病理的复习相对简单,就是记忆,结合今年的西综真题来看,病理不难,只要把常考的知识点记住,很容易得分,记忆的最好的方法就是做题,病理题库的题很客观,也有很多同学总结的相当有意思的记忆口诀,比如说对化疗敏感的肿瘤包括“大,伯,陪(胚),小,林,上,高(睾),二(恶)”分别代表大细胞癌,伯基特瘤,上皮细胞癌,恶性葡萄胎等。这些口诀都是来自我们广大医学生的无限的创造力才华,让人佩服的五体投地。病理书我也是过了一遍,就效果来说,因为第一遍有个印象,对哪个章节有什么重点,会有一个整体把握,到后来做模拟题有不会的,或者没记住的,随时翻书,来来回回的加深记忆也就能记住了,第二遍看病理的时候我就没再看书了,完全的看讲义和做题,临考时前一周又重新背了一遍病理的知识点讲义,效果也是立竿见影,这就是病理比生理内科容易得分的地方,不需要太多主观思维,答案很客观。
很多同学会说生化复习是最难的,因为生化抽象,而且要记忆的东西比病理更多,三大物质代谢,细胞信号转导,DNA,RNA合成过程涉及的各种因子,抑癌基因,原癌基因等,让很多同学为之苦恼。其实,想复习好生化一定要“心静”,我第一遍看生化就是去理解这个物质代谢过程,比如说为什么乙酰COA为什么不能进行糖异生啊?诸如此类的问题。我也是记不住,第一遍看生化讲义一定不难急躁,心里越是急躁就越不想看,越不想看越是急躁。因此,我身边同学都是跳过讲义,看视频,发现自己跟不上老师的节奏,为什么呢?因为缺乏你自己独立思考的过程,讲义都是汉字,都认识,怎么就看不懂呢?当你真的心平气和的去理解时,去一个字一个字看的时候,前后联系,这个代谢过程就能慢慢呈现在你的脑海中。所谓“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”。到了后期复习生化,需要你更多的是记忆,比如原核生物DNA合成需要哪些酶,真核生物DNA合成需要哪些酶,二者对比着记忆,这些讲义都有,再加上做真题,反复的记忆,生化单选题和病理类似,考查的就是个记忆的多少,记忆的是否牢固。生化虽然抽象,但是考试题也是很客观,很容易,记住了就会做,记不住就做不对。既然踏上了学医这条路,免不了的就是记忆背诵,既然选择了考研,就要坚持走下去。
内科学分值在整个西综所占的比重近40%(包含诊断的题目),其重要性想必每个医学生都是心知肚明。内科学和病理,生化不同,其考查的不单单是记忆,更多时候是考查临床思维能力,病例题形式的考查是内科学的特色。每个病例后跟着三个到四个题目,一般先问你诊断什么病,其次是做什么检查,最后是治疗手段,药物应用。可谓是面面俱到。而且涉及的病例题分布很明确,基本上都是内科每个系统各出一道,有时候如果你第一问诊断错误,下面连续几道题也会遭殃,这也就是内科病例题难的地方,考查内容非常灵活,需要你更多的思考。这也就为你复习内科指明了方向,那就是精读,细读内科书。内科学的复习我是在看完生理书,病理书之后开始的,第一遍复习依然是看课本,800多页的内科书我看了一个多月,并没有看讲义。只是单纯的看书,精读内科书,同时做题库内科题。生理病理诊断和内科学的联系极为紧密,这也是我为什么先看小三科的原因,而不是上来就抱着内科书整日的翻来翻去,那样效率极低,也不能横向的去联系生理病理里面的内容。看内科书的时候,里面涉及的生理过程有些地方肯定不如生理书全面,生理书看完有个印象,内科系统疾病涉及生理学某个系统的时候就可以随时翻看原来的批注,加深理解。比如内科学循环系统心律失常一节中的抗心律失常药物的治疗机制,就需要生理学所讲的心肌细胞动作电位中所涉及的各种离子在各期的功能。如果你对心肌细胞动作电位形成机制就模模糊糊,不求甚解,抗心律失常药作用的位点,时期就会搞不懂。如果你先看生理书,即使不能完全明白,到了复习内科时前后联系,回头复习生理书中对应的知识点,就会豁然开朗。内科学和生理学是有着千丝万缕的关系,难以分割。到了大约九月份我就开始了内科学第二轮复习,同样这轮复习依然是以讲义为主了,看讲义的同时不能忘了做题。内科学也有很多数据要记,比如16年真题就考查过重型再障的诊断标准,问你网织红细胞的比例,中性粒细胞的计数等,可谓变态。对于这些题,只能去记忆。但大多时候,内科题是理解为主,吃透大纲要求的每个疾病的特点,理性的去分析题目,就会有所收获。“好记性不如烂笔头”,我第三轮复习内科学时,就是所谓的“抄书”,我把每个系统的疾病按照“概述,病因,发病机制,病理特点,病理生理过程,临床表现,辅助检查,诊断,鉴别诊断,并发症,治疗方法”这些项目一一的总结,做这些不是无用功。因为到考前一个月拿出来自己总结的东西去背极为有效。只要是涉及疾病,我都是这样去总结,内科外科都是如此,尤其是外科里面的手术适应症,更应该总结下来去记忆。同学说,我的总结讲义都有,我个人觉得,复习某个疾病的时候,尤其是总结病理特点时,翻看病理书,把病理书中的知识点按照自己的理解写下来,到时候背诵记忆的时候更为有效,同时也是复习了病理。总结也是按照各个系统分别描述,既有横向的病理生理诊断联系,又是各个系统自成一体,分门别类,这对后期的记忆很有用处,因为后期你不能再去拿着内科书天天翻了,而是背诵记忆,做真题,模拟题,做错的想不明白的再去翻看内科书。这样才能事半功倍。内科学血液系统淋巴瘤一节是和病理联系最为紧密的一节,也是考查的重点难点,因为涉及淋巴瘤的分类以及各类淋巴瘤的临床特点,病理特点,各种受体,各种表型层出不穷,也是造就了淋巴瘤难的一方面。对于这些问题倒是可以看视频,看老师们的精彩讲解与总结,也不失为一种好的方法。
接下来是外科学的复习了,就今年外科学的西综题目来看,我觉得外科题是最贴近临床的了,今年的“枣核”题就是典型,这也是学硕专硕分开之后,专硕考查题目的灵活体现。贴近临床,这也是告诉我们,不能死读书,需要你的临床思维。外科学复习和内科又是不同,外科学分为总论和概论。总论的好多东西虽然又多又杂,但每年考查的并不难,题目也不多,这也就是说,外科学概论才是重中之重,概论中普外的题和骨外的题占去了80%。外科学也有病例题,那就是在这两大系统出题的,每年必出,所以孰轻孰重,一定要心中有数。对于总论,往年必考的烧伤今年倒是没考,这也是今年让我惊讶的地方。总论中无菌术,麻醉,外科补液看的时候就让人发怵,好在今年这些都为涉及。所以,我觉得复习外科把重心放在普外和骨外才是正理。今年考了外科感染的一个病例题,讲的是破伤风杆菌的诊断治疗,这确实是总论的题,但并不难。外科学复习,课本我没有完全的看,而是以讲义为主,课本其次,结合着讲义和视频来看。同样,复习的时候,涉及疾病,我依然是“抄书”总结,以方便最后阶段的记忆。外科学比较难的地方在于颈髓损伤判断节段,以及腰间盘突出根据症状来判断压迫的腰骶神经等。这些难点如果自己复习不明白,最好是看视频,通过老师的总结与讲解去记忆。
人文和诊断学算是比重比较小的科目了。人文题涉及医学伦理学和卫生法规,这些课本科阶段也都上过,不过是属于那种上完课,考完试就丢在脑后的课。今年的西综改革后新加入的考试科目,由于是第一年,这些题并不难,我也就是刷了刷人文题的题库,今年考查了总共8道题,我错了一道,应该属于送分题,考前一周看看就可以了。简单是简单,但也不能眼高手低,一定要亲自去做。对于诊断学复习,因为内外科都有涉及,复习内外科时也就顺带复习了诊断。诊断学课本是编写最好的书了,各种症状和体格检查都讲的非常透彻,这在进行内科学疾病总结中极为重要。以循环系统为例,涉及的心音,杂音等,诊断学都是从起源上去讲述,极为详细。诊断学可以看作一本工具书,辅助内科学的复习。
最后讲一下西综的真题怎么做。西综题我做过差不多有10套模拟题,及2006-2016年的真题,最后5套卷等。复习的目的那就是做题,如果你一味的看书看讲义,做每个章节的同步练习,起初是可以的,但到最后,这些科目加起来一起做就会有一种感觉,正在复习的科目做的很好,相对复习的早的科目就会有些生疏。这也是做套题和做章节训练题不一样的地方。所以考前一周,病理生化一定要拿出来背,因为生理内科相对并不容易遗忘,而是病理生化记得快,忘得也快,一定要避免这种生疏的感觉。西综病例题做的时候就是抓关键词,一大段病例有些地方是为了迷惑你,真正的与题目有关的关键词才是应注意的,这样也能加快解题速度。比如看见“低热,盗汗”就要想到结核,看见“最简单的检查”就要想到x线或者B超等等。抓住关键词同时也不能头脑一热,题都不读完就去看选项,一定要严谨思考。多选题是西综里面最难的题目,也是拉开差距的地方,生理题和内科题需要你看书时的精细和分析能力。对于外科多选题,多是排除一项选三项,这是我的方法,屡试不爽。考场上还有一点极为重要的事就是一定要相信自己的第一印象,做完题检查时除非是看错选项的,千万不要轻易更改答案,因为检查而改错答案的不在少数。政治科目考试,选择题我就改错了两个,本来第一印象都是对的,就因为想的太多,白白的丢掉了4分。
西医综合复习就是这些了,总结起来就是:看课本,多做题,写总结,背重点。故不积跬步无以成千里,不积小流无以成江海。就这样坚持下去,总会进步的。
政治的备考,我是从9月份开始的,复习时间也不用太早,早早的复习遗忘的也比较快。三个月时间足够了。政治考查的内容包括“马原,毛中特,中国近代史纲要,思修和形式与政策”这五项。形式与政策也就是所谓的时政。不必多说,考过研的师兄师姐都是推荐看的书。确实如此,就今年考研政治大题来看,肖的试卷也是很全面,只要是背过,基本都有话说。9月份左右买一本政治讲义和同步练习,以及1000题等。这些复习材料足够了。有些同学急于求成,直接看视频,跳过讲义,或者讲义买来都没有看过几页,这些做法是不可取的。就马克思基本原理这本书来说,老师讲得是天花乱坠也比不上你通过翻看讲义理解的透彻。政治其实也拉不开太大分,只要是认真备考的基本都能60分以上左右。这是因为政治大题你背过,我也背过。真正拉开分的是选择题。政治选择题50分,主观题50分。主观题一般都是30-35左右。选择题考的好,政治就考得好。我政治选择题得了40分,所以才考到了70分以上。选择题想要考高分,就要精读讲义,结合同步练习来做。磨刀不误砍柴工,只有真正去理解了为什么是这个概念后,答选择题的时候才能游刃有余,得心应手。马原中的概念是最为抽象的,也是最难的,理解起来也是一头雾水,在看完讲义后,有个马原的大致轮廓,再去看视频讲解,才能跟上老师的节奏。我一般是先看讲义,然后做题,做错的题看完讲解后仍然不能理解的时候才去看视频讲解,比如说“资本的有机构成”这个概念,讲义的定义是“由资本技术构成决定而又反映技术构成变化的资本价值构成是资本有机构成”。相信很多同学读起来都是十分拗口。所以需要看视频讲解。但是如果你对资本,价值这些基本概念都不了解,看视频也是无济于事,徒添伤悲罢了。相对来说,毛中特和中国近代史纲要贴近我们身边的生活,复习起来也比马原简单。因为初中高中学过历史课,相信大多喜欢历史的同学复习起来会很得心应手。对于时政的复习就要求各位同学多关注国家大事了,比如17年要召开“十九大”,那么18考研的同学就要关注十九大了,这个可以说是必考的内容了。政治复习后期,各种各样的模拟卷纷至沓来。我还是推荐“肖四”,“肖八”这两个题,做完后,考前半个月就开始背大题,以便到了考场有东西写。我说过,政治大题是拉不开太多分的,只要你背过都能答出好成绩。另外,政治历年真题也要去做,毕竟真题是考查内容最为真是的题目,2006-2017年选择题都做一做,大题不用做,因为大题大都考查与当年国内国际发生的大事,做历年真题的大题意义不大。只要把近十年的选择题做明白了就足够拿高分了。当然复习方法都是因人而异,我的方法各位同学可以尝试。
英语是我的软肋,六级也是考了好多次才考过。所以英语的考研备考我很早就开始了,那就是早早的背单词。考研单词总共5500个。我第一遍背的时候是每天30个左右,用的百词斩,相信同学们都听过,可能也都在用。百词斩中考研单词是6500个,我从2月份开始背考研单词,到7月底才把第一遍单词背完。因为期间有实习的事情,并没有去做题。到了8月份我才开始做阅读题,包括2000-2016年历年真题,当年模拟题,及大量的阅读等,每天3篇阅读,就单单做的阅读。到了考前一个月,我开始每天下午固定时间去做真题,从完型填空到作文,按照考研时间来做。整个考研备考阶段,历年真题做了3遍。每天坚持背单词,做阅读,潜移默化中自有提高。从开始一篇阅读错4个,错3个到最后错一个,慢慢的提升,今年英语考研除了翻译作文外,我得了50分。我的不足之处是没有好好的去准备考研作文,这也是我英语考的失败的地方。我也希望学弟学妹们要重视考研作文,多背范文,形成自己的模版,到了考场也能迅速的作答,按照自己的作文思路,相应的也能节约不少时间。
考研复习备考是件很苦的事情,但要学会苦中寻乐。考研最忌闭门造车,消息闭塞。找几个志同道合的同学,一起学一起玩一起吃饭,互通消息,比较新的复习资料,复习资源一起共享。不会的题目大家一起讨论。做题后相互比较,也是一种动力。竞争中有合作,合作中有竞争。这就是小伙伴的作用,互相勉励,实现共赢。复习的同时也要劳逸集合,我平时学累了也都是和同学打打球,玩玩游戏来放松。每个周末下午也是和同学开黑打lol,那段时光虽然苦,但现在看来也是一种美好的回忆。
苟有恒,何必三更眠五更起;最无益,莫过一日曝十日寒。
不忘初心,方得始终。最后祝愿2019考研的同学们考出好的成绩,也希望可能要二战的各位同学,明年能实现自己的梦想,考上中意的学校。
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