2019西医综合考研:历年真题与解析分享
时间:2018-05-21 来源:文都网校 浏览:2019考研正处于备考的基础阶段,准备考研的同学们应该也都进入复习备考中了,今天文都网校考研频道小编为大家分享关于西医综合考研的相关内容,希望对考研的你有所帮助~
2018真题单选
下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述正确的是
中枢化学感受器反应较快
外周化学感受器较易适应
刺激中枢和外周化学感受器效应等同
一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的
正确答案是:D
解析:
呼吸运动的影响因子
CO2 | 可以刺激中枢,也可以刺激外周 |
H+ | 刺激外周 |
低O2 | 通过外周 |
CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素
CO2可以通过刺激中枢感受器
CO2也可以通过外周再兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快
其中,中枢化学感受器起到了主要作用
因此,一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的
中枢化学感受器的最有效生理刺激是脑脊液和局部细胞外液的H+
而不是CO2
但是H+不能通过血脑屏障
而血浆中的PaCO2可以通过中枢和外周两种途径刺激呼吸的兴奋
除了外周直接作用外
又可以穿过血脑屏障,与脑脊液中的H2O结合生成H2CO3
然后解离出H+
再对中枢感受器产生作用
缺O2只能通过外周感受器对呼吸进行调节
缺氧对中枢的直接作用是抑制
长期的慢性缺氧和二氧化碳潴留的患者
由于中枢感受器的适应现象
只剩下低氧对于外周化学感受器的刺激作用兴奋呼吸运动
氧疗时
只能吸入30%浓度左右的低浓度氧
防止发生呼吸抑制
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