2019西医综合考研知识点：重症监护治疗疼痛的分类
时间：2018-03-05 来源：文都网校 浏览：西医综合是考研专业课之一，也是如今考考研较为热门的专业。西医综合考研专业课中较为重要的一部分内容，也是2019考研复习的重点知识。了解考研西医综合知识点很重要，文都网校考研频道小编针对西医综合考研考点做了如下整理，希望能够对大家的复习有所帮助。
重症监护治疗疼痛的分类
1.疼痛分类
(1)按疼痛程度分轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛。
(2)按疼痛的病程长短分急性疼痛、慢性疼痛。
(3)按疼痛的深浅部位分浅表痛、深部痛。
(4)按疼痛在躯体的解剖部位分头痛、颌面痛、颈肩痛、上肢痛、腰痛等。
2.疼痛的评估
(1)视觉模拟评分法(VAS) 是目前临床最常用的疼痛程度的定量方法。将病人主观感受的疼痛程度，分为0～10分，分值越高，疼痛越重。0分代表无痛，10分代表最痛。
(2)语言描述评分法(VRS) 根据病人主观感受的疼痛状态，分4级：无痛(1分)、轻微疼痛(2分)、中度疼痛(3分)和剧烈疼痛(4分)。此法简单，但不够精确。
3.疼痛对生理的影响
(1)精神情绪变化急性疼痛导致病人烦躁不安，慢性疼痛使病人抑郁。
(2)内分泌系统儿茶酚胺、皮质激素、血管紧张素Ⅱ、抗利尿激素、促肾上腺皮质激素、醛固酮、生长激素和甲状腺素等释放增加。
(3)循环系统剧痛可使交感神经兴奋，剧烈的深部疼痛有时可使副交感神经兴奋(注意：两者相反)。
(4)呼吸系统术后疼痛是术后肺部并发症的重要因素之一。
(5)消化系统慢性疼痛引起食欲不振，深部疼痛引起恶心呕吐。
(6)凝血机制术后急性疼痛使血液处于高凝状态，促进血栓形成。
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