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2018西医综合考研复习考点:消化系统疾病

时间:2017-10-23 来源:文都网校 浏览: 分享:

      为帮助大家快速进入备考状态,文都网校考研频道小编特意帮大家整理了西医综合考研的知识点考点:消化系统疾病。供同学们冲刺阶段查缺补漏,希望对2018考研的考生们有所帮助!

      一、概述:主要发生于胃和十二指肠球部。

      二、病变

      (一)部位:胃小弯侧、胃窦部多见。

      (二)特点:

      1、肉眼:溃疡通常只有一个,圆形或椭圆形,直径多在2.5cm以内,溃疡边缘整齐,粘膜皱襞从溃疡向周围呈放射状,溃疡底部通常穿越粘膜下层,深达肌层。

      2、镜下:溃疡底大致由4层组织组成:炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织层、瘢痕组织。增殖性动脉内膜炎,使小动脉管壁增厚,在溃疡边缘常可看到粘膜肌层与肌层粘连、愈着。神经纤维断端呈小球状增生。

      三、结局及合并症:

      1、愈合(healing):多由肉芽组织增生填满。

      2、幽门梗阻(pyloric stenosis):约有3%的患者发生,主因瘢痕收缩引起。

      3、穿孔(perforation):约见于5%的患者,最易发生于十二指肠溃疡。

      4、出血(hemorrhage):主要合并症,表现为潜血阳性或黑便、呕血等。

      5、癌变(malignant transformation):十二指肠溃疡一般不恶变,胃溃疡患者中发生癌变者≤1%。

      四、病因和发病机制:

      1、胃液的消化作用

      2、胃粘膜的屏障功能受到损害

      3、神经、内分泌功能失调

      4、其它因素

      5、幽门螺旋菌感染

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