2018西综考研知识点：嗜铬细胞瘤的治疗
时间：2017-04-10 来源：文都网校 浏览：内分泌系统疾病是西综考研复习的一部分，文都网校考研频道为大家整理了内分泌系统疾病需要掌握的重点知识点，2018考研的同学可以全面了解一下。掌握知识点，学习会更加的轻松，我们来一起看一下吧!
嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
【治疗】
大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除而得到根治。手术前应采用a受体阻断药使血压下降，减轻心脏的负担，并使患者原来缩减的血管容量扩大。常用的a受体阻断药为作用较长(半衰期36小时)，口服有效的酚苄明(氧苯苄胺);相对选择性的α1受体阻断药哌唑嗪，也可获满意效果;当患者骤发高血压危象时，应立即静脉缓慢推注酚妥拉明。
在手术治疗前，a受体阻断药的应用一般不得少于2周。
嗜铬细胞瘤切除后，血压多能恢复正常，但在手术后第l周，血压仍可偏高，同时尿、血儿茶酚胺也可偏高。其原因可能为手术后的应激状态，或是患者原来体内储存的儿茶酚胺较多，因此在手术后l个月左右，根据血压状态和血、尿儿茶酚胺，方能更准确地判断治疗效果。小部分患者手术后仍有高血压，可能因合并原发性高血压。或儿茶酚胺长期增多损伤血管所致。
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- 责任编辑：mfr
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