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　　随着疫情好转，很多学校都开学了，2021考研的你在准备吗？医学考研比较难，所以西医综合考研的同学要早早的准备。今天文都网校考研小编为大家看分享的是2021西医综合考研外科学知识点：外科学营养代谢。

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2021西医综合考研知识点：外科学营养代谢

　　一、物质代谢

　　(1)碳水化合物

　　主要供能物质，提供55%～65%的能量。

　　(2)蛋白质

　　主要组成成分。

　　(3)脂肪

　　提供能量、构成身体组织、供给必须脂肪酸并携带脂溶性维生素等。

　　(4)应激状态下物质代谢的改变

　　血糖升高：应激状态下，一方面内源性葡萄糖异生明显增强;另一方面外周组织对胰岛素抵抗，造成高血糖、糖尿。

　　蛋白质分解增加：尿氮排出增加，出现负氮平衡。

　　脂肪组织分解增加：其分解产物可作为糖异生作用的前体物质，从而减少蛋白质分解，保存机体蛋白质。

　　二、能量代谢

　　(1)机体能量

　　基础能量消耗BEE占每日总能量消耗比例最大(60%～70%)。

　　推荐能量摄入量：

　　BMI<30：20～25kcal/(kg·d)。

　　BMI≥30：为正常值的70%～80%。

　　(2)应激状态下能量代谢的改变

　　静息能量消耗增加。

　　三、营养状态的评定

　　人体测量：体重、体重指数、皮褶厚度与臀围、握力测定。

　　生化及实验室检查：血浆蛋白、氮平衡与净氮利用率、免疫功能。

　　(1)体重

　　理想体重：

　　男：身高(cm)-105。

　　女：身高(cm)-100。

　　体重改变：

　　[通常体重(kg)-实测体重(kg)]/通常体重(kg)×100%。

　　(2)体重指数BMI

　　意义：反映蛋白质热量营养不良以及肥胖症的指标。

　　BMI=体重(kg)/身高2(m2)。

　　(3)皮褶厚度与臀围

　　意义：通过三头肌皮褶厚度、上臂中点周径及上臂肌肉周径可间接反映热能变化。

　　(4)握力测定

　　意义：反映肌肉功能的指标。

　　正常值：

　　男性：≥35 kg。

　　女性：≥23 kg。

　　(5)血浆蛋白

　　意义：反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术的风险程度。

　　常用指标：白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白。

　　(6)氮平衡与净氮利用率

　　意义：评价机体蛋白质营养状况可靠和常用的指标。

　　氮平衡=摄入氮-排出氮。

　　正氮平衡(蛋白质合成代谢大于分解代谢)，负氮平衡(蛋白质分解代谢大于合成代谢)。

　　以上文都网校考研为考生整理的2021西医综合考研知识点：外科学营养代谢，希望能帮助到大家。更多考研动态、资讯尽在文都网校考研频道!有问题找文都☞☞☞详情咨询入口 >>>

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