历年西医综合考研真题及答案(5)
时间:2018-12-10 来源:文都网校 浏览:大学生能干点什么呢?
吃鸡太难了,学不会,游戏刚开始就被杀死了。王者荣耀已经过时了,没有人一起玩。喜欢的人太优秀了,根本不敢表白。
再见,吃鸡。再见,王者荣耀。再见,不爱我的女朋友。
我们考研人心里只有考研真题,真题如此多娇,引无数英雄竞折腰。
下面就是文都考研小编为大家整理的西医综合考研真题及答案,快来做题吧!
72、男性,21 岁,2 小时前在举杠铃中突发左胸痛,伴呼吸困难,出汗,心悸。脉搏微弱,120 次/分。呼吸浅快,24-30 次/分,血压 90/60,迅速到校医院就诊,高枕右侧位,口唇发绀,颈静脉怒张。首选的辅助检查
A.肺部 B 超
B.肺部 X 线
C.肺部 CT
D.肺部造影
答案:B
73-75 题共用题干男,36 岁,间断性咳嗽、咳黄脓痰 20 余年,三天前出现发热,痰中少量带血。幼年曾患百日咳。
73.患者最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺脓肿
答案:B
74、为明确诊断,最有意义的检查是
A.肺功能
B.胸部 X 线片
C.胸部 HRCT
D.支气管镜
答案:C
75、男,36 岁,间断性咳嗽、咳黄脓痰 20 余年,三天前出现发热,痰中少量带血。幼年曾患百日咳。根据诊断,目前的处理方法是
A.吸氧
B.抗感染
C.止血
D.体位引流
答案:B
男,55 岁,心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110/70,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及湿罗音,心界,两侧扩大,心率 96 比每分,心律整,心前区可问及 3/6 收缩期吹风样杂音,双下肺水肿++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调,LVEF32%,NT-PROBNF7019pg/ml(正常值〈190pg/ml).
76.最可能的诊断是
A 扩张性心脏病
B 冠状动脉性心脏病
C 肺源性心脏病
D 风湿性心瓣膜病
答案:A
男,55 岁,心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110 / 70mmhg,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及湿罗音,心界,两侧扩大,心率 96 次每分,心律整,心前区可问及 3/6 收缩期吹风样杂音,双下肺水肿++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调,LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.
77. 对病因诊断最有价值检查结果对病因诊断最有价值检查结果
A.ecg 示完全左支传导阻滞
B.LVEF32%
C.超声心动图是左室薄弥漫运动减弱
D.NT-proBNP
答案:C
男性,55,外院诊断心力衰竭 3 年来院就诊,有吸烟史,查体:BP110/70,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺底湿啰音,心界向两侧扩大,心率96 次/分,心律齐,心前区 3/6 级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿(++),心电图显示窦性心律,完全左束支传导阻滞,超声心动图显示左房左室右室大,左室壁薄伴弥漫运动减弱及运动不协调,LVEF32%,BNP7019,
78、下列那项药不能选
A 比索洛尔
B 托拉塞米
C 螺内酯
D 单硝酸异山梨酯
答案:A
男 32 岁间断性发作下腹痛。腹胀半腹泻或便秘三年余,下腹痛不重便后缓解,粪便粘液无血便,近三周再发作下腹痛伴腹泻,粪便形状之前相同,体格检查除下腹痛轻度压痛外,无任何异常,粪便常规、隐血,培养也无任何异常
79、最可能诊断
A.肠结核
B.克罗恩病
C.肠应激综合症
D.溃疡性结肠炎
答案:C
男性,32 岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘 3 年,下腹痛不重,排便常有脓液,无脓血,三周来再次发作,伴腹泻。大便 2-4 次/天,粪性同前。体格检查,下腹部有轻度压痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。
80、为明确诊断最有意义的检查是
A.PPd 实验
B.腹部 b 超
C.钡剂灌肠
D.结肠镜
答案:D
男性,32 岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘 3 年,下腹痛不重,排便后缓解,粪便常有脓液,无脓血,三周来再次发作,下腹痛,伴腹泻。大便 2-4 次/天,粪便性质同前。体格检查下腹部有轻度压痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。
81、可选择的治疗是
A.口服抗结核药
B.口服柳氮磺必定
C.口服四维溴胺
D.口服布地奈德
答案:C
女,26 岁,尿频尿急尿痛伴腰痛 3 天,既往体键。查体:T:36.8℃,心肺无异常,腹软,肝脾肋下未触及,肾区无叩击痛,化验:尿蛋白±,亚硝酸盐试验阳性,尿沉渣实验,白细胞 20-30/HP,红细胞 5-10/HP
82、最可能的诊断为
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.尿道综合征
答案:B
83、下列尿检查的结果支持诊断的是
A.可见白细胞管型
B.NAG 升高
C.清洁中段尿培养有大肠埃希菌
D.尿比重和渗透压降低
答案:C
84、此时最主要的处理是
A.对症治疗
B.单剂量抗生素疗法
C.短期抗生素疗法
D.10-14 天抗生素治疗
答案:D
85 女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口腔黏膜血疱,急诊查血小板 8*109mol/L,临床诊断为 ITP。
下列不是应该紧急处理是
A.静滴地塞米松
B.静滴长春新碱
C.静滴免疫球蛋白
D.成分血小板输注
答案:B
86 女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口腔黏膜血疱,急诊查血小板 8*109mol/L,临床诊断为 ITP。出血证有颅内出血的征象
A.鼻出血
B.牙龈出血
C.四肢散在的出血点
D.口腔血泡
答案:A
87 女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口腔黏膜血疱,急诊查血小板 8*109mol/L,临床诊断为 ITP。
下列检查结果支持诊断的是
A.血白细胞减少,血红蛋白正常
B.抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性
C.凝血时间延长,血块回缩功能正常
D.骨髓巨细胞增多,产板型减少
答案:D
88 女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为 150~160/90~100mmhg,最高为210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗 ,口服多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-),双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩 5~6 次/分,心尖部 s1 增强, 腹部未闻及血管杂音,双下肢不肿。此患者患何病
A.原发性高血压
B.原发性醛固酮增高症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
答案:C
89 女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为 150~160/90~100mmhg,最高为210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗 ,口服多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-),双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩 5~6 次/分,心尖部 s1 增强, 腹部未闻及血管杂音,双下肢不肿。
确认诊断的方法
A.超声心动图
B.肾及肾上腺 ct
C.肾动脉 b 超
D.腹部 x 线片
答案:B
女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为 150~160/90~100mmhg,最高为210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗 ,口服多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-),双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩 5~6 次/分,心尖部 s1 增强, 腹部未闻及血管杂音,双下肢不肿。
90.患者因病情而烦躁、焦虑,测血压 200/108mmhg,心律 108 次/分,应首选药物为
A.α受体拮抗剂
B.β受体拮抗剂
C.醛固酮受体拮抗剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂
答案:B
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