2018西医综合考研复习考点:急性硬脑膜外血肿症状
时间:2017-12-06 来源:文都网校 浏览:为帮助大家快速进入备考状态,文都网校考研频道小编特意帮大家整理了西医综合考研的知识点考点:急性硬脑膜外血肿症状。供同学们冲刺阶段查缺补漏,希望对2018考研的考生们有所帮助!
1.意识障碍进行性意识障碍为颅内血肿的主要症状,其变化过程与原发性脑损伤的轻重和血肿形成的速度密切相关。
2.颅内压增高病人在昏迷前或中间清醒(好转)期常有头痛、恶心、呕吐等颅压增高症状,伴有血压升高、呼吸和脉搏缓慢等生命体征改变。
3.瞳孔改变颅内血肿所致的颅压增高达到一定程度,便可形成脑疝。幕上血肿大多先形成小脑幕切迹疝,除意识障碍外,出现瞳孔改变:早期因动眼神经受到刺激,患侧瞳孔缩小,但时间短暂,往往不被察觉;随即由于动眼神经受压,患侧瞳孔散大;若脑疝继续发展,脑干严重受压,中脑动眼神经核受损,则双侧瞳孔散大。与幕上血肿相比,幕下血肿较少出现瞳孔改变,而容易出现呼吸紊乱甚至骤停。
4.神经系统体征伤后立即出现的局灶症状和体征,系原发脑损伤的表现。单纯硬膜外血肿,除非压迫脑功能区,早期较少出现体征。但当血肿增大引起小脑幕切迹疝时,则可出现对侧锥体束征。脑疝发展,脑干受压严重时导致去脑强直。
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