2019西医综合考研内科学笔记：肿瘤的生长与扩散
时间：2018-06-14 来源：文都网校 浏览：2019考研正处于备考的关键时刻，因此大家要合理安排时间，多学习，多总结。今天文都网校考研频道小编为大家分享西医综合考研的相关知识，快来一起学习呦~
肿 瘤
第三 肿瘤的生长与扩散
一、肿瘤生长的生物学：
1、肿瘤生长动力学：
(1)肿瘤细胞倍增时间
(2)生长分数
(3)肿瘤细胞的生成与丢失
2、肿瘤血管的形成：VEGF、b-FGF
3、肿瘤的演进(progression)与异质化(heterogeneity)
二、肿瘤的生长：
1、生长速度：差异很大
2、生长方式：
(1)膨胀性生长：大多数良性肿瘤的生长方式
(2)浸润性生长：恶性肿瘤的生长方式
(3)外生性生长：是良、恶性肿瘤共同具有的生长方式。
三、肿瘤的扩散：是一种恶性行为。
1、直接蔓延：肿瘤组织从原发灶沿组织间隙等部位直接侵入周围组织和器官，并呈连续性生长的过程。
2、转移(metastasis)：肿瘤组织从原发灶侵入血管、淋巴管和体腔，被带到它处继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程。
(1)淋巴道转移：是癌常见的转移途径，常先转移到局部引流区的淋巴结。
(2)血道转移：是肉瘤常见的转移途径，但癌也可以发生，血道转移的运行途径，与血栓栓塞过程相似;以肝、肺最常见。
(3)种植性转移：体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面，瘤细胞脱落，种植在体腔内各器官表面，继续生长形成多数转移瘤。
3、恶性肿瘤的浸润转移途径
(1)局部浸润：分四步完成
(2)血行播散
(3)肿瘤转移的分子遗传学
四、肿瘤的分级与分期
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